如何治疗难治性癫痫

如何治疗难治性癫痫?癫痫是一种较常见的疾病，有的久治不愈，屡治屡发，就成了顽固性癫痫、慢性癫痫，用多种药物难以治疗，难度极 大，常给病人及家庭带来很大的苦恼和不安。具体而言，顽固性癫痫系指经过长期大剂量的多种抗癫痫药2～3年后仍不缓解而抽搐依旧者。有的医生则进一步界定在确诊癫痫后使用了足量的一线AEPS单药或多药联合治疗，且血药浓度达到治疗水平，仍难以在足够长的时间内(2～3年)完全控制者，所以叫顽固性癫痫。

如何治疗难治性癫痫

为何会演变成顽疾?可谓一言难尽，其病因相当复杂。一般认为有下列情况： (1)起始治疗被延误;(2)每次频繁发作或有持续状态倾向;(3)属于大发作和失神性癫痫，或有脑结节性硬化、弥散性神经系统瘤变的癫痫倾向者，则易演 变成顽固性癫痫。其实，任何类型癫痫，皆可演变成顽固性癫痫，只是比例不同异罢了。

由于其病因不一，且目前尚无编统一的治疗模式，在治疗上首 先要建立信心长有耐心，一定要戒躁戒馁。 步要认真找出真正的病因。 在具体措施上可根据不同病因，采取药物治疗、手术治疗、心理行为治疗、迷走神经电刺激治疗及体育、饮食等综合处理。当然上述诸方法中，选择还是以药物 治疗为主。至于是大剂量的单药治疗还是联合用药，就要视具体病人而定。一把钥匙一把锁，不要强求。需要指出的是不能为了控制癫痫而不顾药物的不好的效果和患者 的承受能力。增大剂量要有度，否则得不偿失，利少弊多。亦可应用辅助药物(如尼莫地平、氟桂嗪等)以增强AEPS的效果。至于外科手术的适应症，目前多选 择颞叶癫痫。关于上述的其它方法，可酌情选择应用，目的是巩固扩大AEPS效果，起扶正固本之作用。

总之，只要认清病因，治疗得法，医患合作，顽固性癫痫是可转化成顽而不固，进而治疗的。